Térapia de Transformación Rápida (RTT®)
Trained by Marisa Peer.
Eva Romano Buzali
Coach e Hipnoterapeuta
FORMULARIO PRE-SESIÓN
Importante: Responde con detalle, ya que esta información es clave para el éxito de tu sesión. Podría revelar conexiones o condiciones no diagnosticadas útiles para tu transformación.
INFORMACIÓN PERSONAL
Nombre Completo
Nombre Preferido (Como quieres que te llamen)
Edad y fecha de nacimiento
Dirección
Ciudad
Teléfono de Contacto
Correo electronico
Estado Civil
Ocupación
INFORMACIÓN DE SALUD
Nombre y teléfono de sumédico personal
Fecha de su último chequeo
¿ Esta bajo algún tratamiento médico ?
(Si) ¿Especifique cuál tratamiento médico?
Problemas de salud (Pasados y actuales)
Motivo de la consulta
Describa el asunto o problema a tratar
Señala en el espacio las áreas de inquietud que le gustaria tratar.
-Adicciones
-Alcohol
-Fumar
-Drogas
-Apuestas
-Desordenes Compulsivos
-Ansiedad
-Estrés
-Miedos
-Fobias
-Ataques de Pánico
-Culpa
-Desordenes Alimenticios
-Obesidad
-Anorexia
-Bulimia
-Depresión
-Confianza
-Autoestima
-Relaciones
-Problemas de la infancia
-Problemas de sueño
-Motivación
-Logro de Objetivos
-Procrastinación
-Miedo a hablar en publico
-Concentración
-Memoria
-Problemas Sexuales
-Fertilidad
-Control del dolor
-Audición
-Vista/Visión
-Problemas de la Piel
-TOC (Transtorno Obsesivo --Compulsivo)
-Otro
¿Te has tratado antes con alguno de los siguientes especialistas? (Escribe cual)
(Otro especialista) Mencione
Las personas con los siguientes padecimientos NO deben entrar en un proceso de hipnosis. Menciona en el espacio si padeces o has padecido:
-Alucinaciones auditivas/visuales
-Trastornos disociativos
-Trastornos de la personalidad
-Psicosis
-Trastorno esquizoafectivo
-Esquizofrenia
-Epilepsia
-Trastorno Bipolar
-Ninguno
La Sesión de RTT incluye un audio de Transformación para re-programar tu mente al Exito. Este audio es de mucha importancia, por lo que deberás comprometerte a escucharlo todos los días desde el momento de la primera sesión por un mínimo de 21 días, para así, obtener los resultados deseados.
C. Hyp. RTT Eva Romano Buzali . Ofrece una terapia que incluye técnicas de hipnosis y regresión. Pueden ser necesarias de 1 a 3 sesiones para lograr los cambios deseados, estos cambios pueden manifestarse de diferentes maneras: de inmediato, acumulativo o retroactivo. La sesión es completamente confidencial.
Durante la intervención, los clientes pueden sentirse emocionales (llorar, reír, etc.), esto es considerado normal, es la forma en que el cuerpo libera las emociones y esto puede variar de persona a persona. Eva Romano Buzali. no es médico ni psicólogo y la información, técnicas, métodos y recomendaciones proporcionados en esta sesión no pretenden sustituir ningún diagnostico y/o atención de un profesional calificado.
El cliente autoriza a Eva Romano Buzali. a grabar el final de la sesión en un audio que será proporcionado y es único para la transformación del cliente. Así mismo, el cliente autoriza a proporcionar su información a una agencia gubernamental o autoridad, en caso que estuviera en riesgo su vida o la de los otros.
EL cliente exime a Eva Romano Buzali de cualquier responsabilidad relacionada con su bienestar mental y/o físico durante y después de la sesión. Manifiesto que la información proporcionada es veraz, correcta y completa.